Fill | Sistem Perizinan Online Non Formal (SINOFA)

EMAIL *

NAMA YAYASAN *

NAMA KETUA YAYASAN *

NAMA PKBM *

NAMA KEPALA PKBM *

KECAMATAN *

ALAMAT LEMBAGA *

NOMOR HANDPHONE *

Surat permohonan yang didalamnya terdapat pernyataan kebenaran dan keabsahan dokumen & data di atas kertas bermaterai Rp 10.000 (Asli) *

Surat Pernyataan Kesanggupan Mentaati Peraturan Perundangan-Undangan yang berlaku dan mendukung program Pemerintah (Asli) *

Surat Keterangan Domisili dari Desa/Kelurahan Setempat (Terbaru) *

WNI : Kartu Tanda Penduduk (KTP) dan Kartu Keluarga (KK) *

Surat pernyataan persetujuan dari warga terdekat (minimal 4KK diketahui RT/RW bermaterai Rp. 10.000) *

Struktur Organisasi Yayasan dan PKBM *

Susunan pengurus dan rincian tugas *

Surat Keputusan Pengangkatan Ketua PKBM dan tutor (Asli) *

Daftar Riwayat Hidup Ketua PKBM *

Akta pendirian dan perubahan *

SK pengesahan pendirian dan perubahan yang dikeluarkan oleh Kemenkunham NPWP Badan Hukum *

NPWP Pribadi Pimpinan PKBM *

Peta Lokasi dan Sketsa ruangan untuk kegiatan belajar mengajar *

Surat Pengantar dan Rekomendasi dari Penilik Kesetaraan Binaan setempat *

Memiliki prasarana dan sarana meliput ditunjang dengan foto = Memiliki luas lahan minimal 100 m2, Memiliki luas ruang kelas dan sarana penunjang lainnya dengan luas 4x4 m, Memiliki minimal 2 (dua) ruangan rasio 1:20, dan Memiliki ruang pimpinan,ruang pendidik, ruang perpustakaan, ruang ibadah dan toilet *

Ijazah Ketua PKBM dan Tutor-tutor *

Jenis Program (wajib memilik 3 jenis kegiatan) *

PAKET A

PAKET B

PAKET C

Keaksaraan

Kursus

Jenis Keterampilan yang ada di PKBM (bisa memilih lebih dari satu keterampilan) *

Bahasa Inggris

Senam

Hantaran

Tata Busana

Teknik Akuntansi

Tata Boga-Jasa Usaha Makanan

Tata Boga-Pastri dan Bakeri

Fotografi

Membatik

Teknik Kendaraan Ringan

Teknik Komputer

Computer Aided Design

Teknisi HP (Telepon Seluler)

Budidaya Padi Sawah

Musik

Pengolahan Sampah

Publik Speaking

Desain Grafis

Pertukangan Kayu Kontruksi

Pemasangan Bata

Pertamanan

Teknisi AC

Pengelasan

Perbaikan Bodi dan Cat Kendaraan

Barista

Pemasaran Digital

Pas Foto Pimpinan PKBM berwarna 3x4 *

BAB I Pendahuluan (membuat latar belakang, dasar hukum dan tujuan), BAB II Gambaran Umum (Identitas lembaga, visi dan misi, jenis program, sarana dan prasarana, tenaga pendidik dan kependidikan, peserta didik, struktur organisasi, sumber dana dan lembaga mitra, foto lembaga, BAB III Penutup *

SK Izin Operasional Sebelumnya *

Masa Berlaku Izin Sebelumnya *

PERPANJANGAN IZIN OPERASIONAL PUSAT KEGIATAN BELAJAR MASYARAKAT (PKBM)